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注意!安阳市职工大额医疗费用补助政策有调整

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发表于 2023-2-13 18:10:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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城镇职工大额医疗费用补助保险(简称大额补助)是政府推行的一项惠民工程,是社会保障体系的重要组成部分,是对城镇职工基本医疗保险制度的有效补充,能够切实减轻参保职工的医疗费用负担。通俗地讲,就是在城镇职工基本医疗保险的基础上,对参保患者发生的大额医疗费用给予一定补助的一项制度性安排。目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不再因为疾病陷入经济困境。
根据《关于城镇职工基本医疗保险和职工大额医疗费用补助医保年度转自然年度的通知》(安医保待函[2023]1号)要求,从2023年1月1日起我市城镇职工大额医疗费用补助由医保年度调整为自然年度,享受待遇时间为每年1月1日起至12月31日止。
一、调整事项明确如下:
(一)2022年度(2022年7月至2023年6月)已参保缴费人员每人征收95元,待遇保障期延长到2023年12月31日。
(二)2022年度(2022年7月至2023年6月)未参保缴费人员按190元征收,待遇保障期为2023年1月1日至12月31日。
(三)新参保或跨统筹区调动的参保职工按190元征收。
(四)征收期为制定大额补助计划后三个月。
二、缴费方式
(一)参保单位及个人,应在规定时间内到税务大厅缴费,或关注“河南税务”微信公众号,网上税务局APP,申请网上自助缴费。
(二)申请参保人员个人账户余额缴纳职工大额补助保险的单位,需向经办机构申请后代扣代缴。
(三)破产一次性清算缴费单位退休人员、建立个人医保账户的灵活就业参保人员及领取失业金期间参加城镇职工基本医疗保险的人员,年度大额补助费由经办机构从参保人员个人账户中直接扣缴。灵活就业人员未扣成功的,按缴费方式(一)完成缴费。
参保人员保险年度内发生超出市基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的合规医疗费用,由中国人寿安阳分公司按结算费用的90%予以赔付。职工大额医疗费用补助赔付最高支付限额为40万元。
在此,我们郑重提醒,请缴费的参保单位和个人应尽快完成年度缴费工作,避免因逾期无法享受医疗保险待遇。
咨询电话:2921661。


来源:安阳医保

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